線上委託
送檢日期
送檢單位*必填
送檢單位若為代送,請同時以括號()標註牧場或牧場負責人名稱
送檢人*必填
行動電話
電話*必填
傳真
電子郵件
收取檢驗報告用,只能填一組,若無電子郵件則無法線上通知
報告寄送地址
發票寄送地址
發票抬頭
統一編號

採樣日期
送檢數量(組數)
送檢數量(支數)
送檢雞種
免疫計畫
日(週)齡
檢測項目
酵素免疫吸附法(ELISA):
血球抑制凝集反應(HIT):
平板凝集試驗(PRT):
其他自費項目:
*非ISO/IEC 17025認證項目。
送檢方案
編號
備註
線上委託 保健中心進行檢測